《内经•素问》与《周易》：奉生之气，通子天地

王冰在注《内经·序》文中说：虽然年月推移和朝代更替，但《内经》的传授与学习却持续不断，只是恐怕没有合适的人选,所以有关《内经》的某些内容时常有隐而不授的情况发生，因此旧有的第七十一卷，前代的先师们就把它隐藏起来秘而不传。当时，他得到了先师张公秘藏的珍本，文宇清晰不缺，说理详细周全。他把得到的珍本与原有的卷数合在一起，参考校注，许多疑难不清的问题，就好像冰雪消融一样得到了完美的解决。王冰总汇编成的《内经•素问》,共分为八十一篇二十四卷。王冰所补人的内容就是运气学说，即：《天元纪大论》《五运行大论》《六微旨大论》《气交变大论》《五常政大论》《六元正纪大论》《至真要大论》等“运气七篇”。“运气七篇”的指导思想是《周易》思想体系的扩展与延伸，王冰在天地人三统共生的宇宙观的思想影响下，系统全面地观察自然现象和人，并把两者结合起来,用阴阳五行学说加以阐释，指出宇宙间的一切事物，包括人的生理活动与病理变化在内,均在运动变化着，并且自然界中的一切现象之间都是相互影响、相互作用、相互依存各自均不能孤立存在，天地人之间是一个有机的整体，因此他在注释中特别强调气候、物候等变化对养生、病候、诊断、治疗的客观影响。不难看出,“运气七篇〝的内容非常丰富，其文字篇幅占《素问》的三分之一，与其他篇章的指导思想息息相通，互为补充，是《内经》的重要组成部分。为历代医家们所重视,而王冰的注 文更是后世学习“运气七篇”的向导，是中医理论的重要组成部分。

王冰指出：《素问•六节脉象论》所说的“夫自吉通天者，生之本，本于阴阳，其气九州九窍，皆通乎天气。故其生五，其气三，三而成天，三而成地，三而成人。”是讲“形假地生，命惟天赋,故奉生之气，通系于天。”“天地合气，命之日人。”“天气不绝，真灵内属，行藏动静，悉与天通，故曰皆通乎天气也。”“形之所存，假五行而运用,征其本始，从三气以生成。”“非唯人独由三气以生，天地之道亦如是矣，故易乾坤诸卦皆必三矣。”它指明了自然界万物以相制约的形式而存在,对人的影响之大者,莫过于天之气候，地之五行，如一年四季寒热温凉气候变化，虽各有春温主生;夏热主长;秋凉主收，冬寒主藏的特点，但它们实质上是一个不可截然分开的整体。因为有了春温之生，才能发展变化为夏热之长，有了夏热之长才能发展变化为秋凉之收，有了秋凉之收才能发展变化为冬寒之藏,这也就是有了自然界的阴阳消长进退之变化，才有生物的生长化收藏的消长进退变化，进而有了人的生、长、壮、老、已的生长发育变化，所以说在天为气，在地成形，形气相感而化生万物。人生存于天地间，亦是物，置于万物之中必受其影响，而万物间的相互作用又是在远动变化中发生的，所以说动節相石，上下相临，阴阳相错，而变由生也。气交之分，人气从之，万物由之，如果天地间的阴阳运动变化发生异常，就会径直地损害万物危及人的生命活动而发生种种病征。

王冰云：“夫云雾不化其精微，雨露不沾于原泽，是为天气不降，地气不腾。变化之道既亏，生育之源斯泯,故万物之命无索而生，《易•系辞》日：‘天地絪缊，万物化醇。’然不表交通，则为否也。《易》日：“天地不交，否。’气之初，地气升，气之中，天气降，升已而降以下,形天气之下流,降已而升以上，表地气之上应。天气下降,地气上腾，天地交合，泰之象也。《易》日：“天地交泰。天以德流，地以气化，德气相合而乃生焉,则假以温凉寒暑，生长收藏，四时运行而方成立。“由于地理环境气候变化的不同影响，导致人的饮食物不同，体质各异，因此发生的疾病也不一致,治疗原则与方法亦不一致，这就是物候、气候对人体生理病理的影响，这也是王冰认识人的生理活动与病理变化，以及确定治疗原则，制方配药的基础。王冰指出：《异法方宜论》所讲的：医之治病也，一病而治各一不同，皆愈何也?地势使然也。这是由于人类效法遵循天地问生长化收藏的规律，又妥其地势高下气候燥湿的影响而出现的客观具体情况，例如：生活在东方区域的人，由于东方为日出阳气生发之处,海滨傍水，气候温暖潮湿，又盛产鱼盐，因此生活在那里的人们不仅长期处于温暖潮湿的气候之中，而且喜食鱼盐，因为鱼能助热，热积于体内，盐味咸走血,多食令人渴,渴则多饮，内外湿热熏蒸，致使人们腠理疏松，易患痈疡之病,病在肌表,宜用砭石治疗，即用尖石或石片刺破痈疡以排脓血，这就是后世所谓砭石疗法源于东方地区的原因。