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气血为人之橐籥:气与血是维持人体生命活动最重要的物质

命门与脾肾的关系:前面已述,命门与肾有不可分割的关系,而命门与脾胃既是先后天关系,也是火士相生的母子关系。因为命门属火,脾胃属土,火能生土,也即是说脾胃主受纳、运化水谷的功能,有赖命门元阳的温养才能得到充分发挥,否则,便出现纳呆、运滞、便溏等症。故张氏说:“命门为精血之海,脾胃为水谷之海,均为五胜六腑之本,然命门为元气之根,为水火之宅,五脏之阴气非此不能滋,五胜之阳气非此不能发,而脾胃以中州之士,非火不能生。然必春气始于下,三阳从地起,后万物得以化生,岂非命门之在下,正为牌之母乎,”(传忠录•命门余义》)可见命门与脾胃是母子关系,在生理上,相互滋生。若脾胃气虚,则子盗母气,命门受累,反之,命门之阳不足,不能温燠脾土,则脾胃亦虚。

不仅如此,命门还是十二脏之源。“心赖之则君主以明;肺赖之则治节以行;脾胃赖之济仓禀之富;肝胆赖之资谋虑之本;膀胱赖之则三焦气化;大、小肠赖之则传导自分。”(《类经附翼 •真阴论》)然而脾胃后天之本的作用也不能忽视,若无脾胃,则精血不能化生,十二脏的化源亦无从来,由此更可见命门与脾胃对人体的重要性缺一不可。但是命门之火,是阴中之火,别具特性,张氏则以复卦作譬说:“故易以雷出地下为复,可见火之标在上,而火之本则在下,且火知就燥,性极畏寒,若使命门阴胜,则元阳畏避,而龙火无藏身之地也,故致散而不归,而为烦热,格阳等病。凡善治此者,惟从其性,但使阳和之气直人坎中,据其窟宅而招引之,则相求同气,而虚阳无不归矣。”(《传忠录•命门余义》)

气血为人之橐籥:气与血是维持人体生命活动最重要的物质,二者均来源

手水谷之精气。《灵枢 •决气篇》说:“中焦受气取汁,变化而赤,是谓血。”《邪客篇》亦谓:“营气者,泌其津液,注之于脉,化以为血,以营四末,内注五脏六腑。”而气同样也是水谷之精气与外界空气结合 而成,即所谓“真气者,所受于天,与谷气并而充身也。”(《灵枢•刺节真邪》)张氏在前人的理论基础上将气血的来源、作用及其相互关系作了进一步的说明,他说:“夫人身之用,止此血气,虽五脏皆有气血,而其纲领,则肺出气,肾纳气,故肺为气之主,肾为气之本也。血者,水谷之精也,源源而来,而实生化于脾,总统于心,藏受于肝,宣布于肺,施泄于肾,而灌溉一身。所谓气主嘘之,血主濡之,而血气为人之棗籥,是皆人之所同也。”(《传忠录•藏象别论》)所谓“主嘘”“主濡”和“橐籥”,是说气血在人体的重要作用和其相互为用,不得相失的关系,气为血帅,血为气母,血无气不行,气无血不附,正奶阴阳关系一样,“阴不可以无阳,非气无以生形也;阳不可以无阴,非形无以载气也。”(《求正录 •真阴论》)


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